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行業新聞

醫保卡何時能實現全國“一卡通”?徹底解決百姓看病吃藥難的痛點

來源:職場新觀察

經濟發展越來越快,世界變得越來越小。據調查,我國流動人口總量已接近3億,占全國總人口的相當一部分比重。流動人口增加,年輕人異地工作、居住的越來越多,孩子和老人也有不少都客居異地。隨之帶來的異地急診、異地轉診量不斷攀升。

但由于我國的醫保卡不能全國通用,異地就醫報銷不了醫藥費,很多人雖然醫保卡在手,卻不能報銷,甚至不得不往返于兩個城市之間,深受墊付額度大、報銷手續繁瑣、報銷時間長之苦。

從目前的情況來看,醫保卡要真正實現“一卡通”,全國通用至少需要三到五年。

盡管國家已經在宣傳和逐步啟動醫保卡的全國通用功能,但是就目前來看,這個進程比較緩慢,這主要是有多方面的原因造成的,從人社部公布的最新文件來看,目前采用的方案是依靠“全國一體化在線政務服務平臺”實現社保卡的“一卡通用”功能。

醫保卡全國通用進度緩慢的主要原因

1、醫保基金統籌原因。我國的整個社會保險采用的是市級統籌的方式,還沒有完全實現省級統籌,也就是說醫療保險也是這樣的情形。這就造成了各個省、市的繳費基數、繳費比例以及醫療保險的報銷比例以及報銷目錄存在差異,比較難以統一。

2、醫療保險形式多樣。我國目前有城鎮職工醫療保險、城鄉居民醫療保險以及新型農村合作醫療保險三種,不同保險之間的費用交納額度、比例以及報銷比例都存在差異,很難統一。

異地就醫沒有想象的那么難

盡管目前我們手中的醫保卡沒有實現“一卡通”,但是若在外地就醫,在外地就醫前,可以在參保地辦理異地醫療備案手續,那么之后在備案醫院就醫所發生的醫保費用都可以直接使用醫保卡進行結算,不用來回兩地跑。

1、異地定居。有很多人退休地在A城市,退休后定居地去了子女所在的B城市,這部分人的異地就醫可以通過長期異地就醫備案的方式解決就醫結算報銷的問題。去異地定居之前,可以去社保局遞交異地就醫備案申請,社保局經審批后就可以在選擇的定居地內所有公立醫院進行醫療保險報銷手續,直接結算。注意:某些省市的異地就醫只能選擇3-5家定居地公立醫院,具體有哪些醫院可以通過社保局網站查詢,最好選擇離家近、醫療水平好的醫院即可。具體請咨詢當地社保局或者撥打12333咨詢。

2、短期異地。部分參保者可能因為工作原因等,經常需要去外地出差,這部分人可以由用人單位申請去社保局進行異地備案手續,可以極大減少異地就醫的麻煩,也不用墊付過多的資金。沒有進行異地備案就醫,無論是急診還是普通的住院后,可以跟跟參保地社保局咨詢需要報銷材料,可以把所有報銷資料要齊全之后快遞回去參保地社保機構進行報銷,一般都是15個工作日之內就可以完成報銷。

3、大病門診拿藥。對于糖尿病、心臟病、高血壓等辦理了大病醫療需要定期去門診拿藥的患者來說,很多門診規定一次只能拿一周、半個月用量的藥品,這部分人有短期外地出差或者外地旅游的,可以通過個人申請,去社保局開具相應手續去門診拿到足夠量的用藥。

隨著我國流動人口越來越多,異地工作、定居、旅居的人次也越來越多,我國的社保卡一卡通功能正在逐步開發,而且電子社保卡也在逐步的推廣,相信不就得將來拿著手機就能真正地實現全國“E卡通”。

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